أنا طبيب يمكنني مساعدتك في الإجهاض في المنزل باستخدام العلاجات المنزلية أو الأدوية
يمكنني مساعدتك في حالة حدوث بعض المشاكل التي تحدث أثناء العلاقة ، والتي ما زلت لا تستطيع التعامل معها أو لديك أطفال بالفعل أو أنك لست متزوجًا.
اسمي دكتور سمريتي أغاروال (طبيب نسائي). يمكنك التحدث معي بشأن أي مشكلة من هذا القبيل سواء كانت المشكلة لمدة شهر أو 5 أشهر ، فلن يكون الأمر مهمًا.
ستبقى كل الأشياء التي يتم القيام بها هنا سرية.
CLICK WHATSAAP ICON START CHATTING
DR SMRITI AGARWAL
WHATSAPP NUMBER
+918400837111
Any problem contact me any time 24*7
ما هي المدة المحددة للإجهاض؟
لا يجوز إجراء الإجهاض إلا حتى الأسبوع الرابع والعشرين من الحمل. إذا تأخرت عن الاستحقاق أقل من 17 يومًا ، فلن تنطبق فترة الانتظار الإلزامية البالغة خمسة أيام.
المهلة القانونية للإجهاض
يمكن إجراء الإجهاض حتى الوقت الذي يكون فيه الجنين قادرًا على الحياة خارج جسم الأم. بموجب القانون الجنائي ، هذا هو 24 أسبوعا. في الممارسة العملية ، يطبق الأطباء هامش خطأ لمدة أسبوعين ، ويلتزمون بحد زمني يبلغ 22 أسبوعًا.
الإجهاض المتأخر
بعد الأسبوع الرابع والعشرين ، لا يجوز للطبيب إنهاء الحمل إلا لأسباب طبية خطيرة ، على سبيل المثال لأن الجنين غير قادر على البقاء خارج جسم الأم. في مثل هذه الحالات ، يجب على الطبيب مراعاة معايير الرعاية الواجبة (باللغة الهولندية فقط) لإنهاء الحمل في وقت متأخر.
عندما ينتهي حمل المرأة الحامل من تلقاء نفسها ، فإن هذا يسمى الإجهاض. يُعرف أيضًا باسم الإجهاض التلقائي. عندما تختار المرأة إنهاء حملها ، يطلق عليه الإجهاض المستحث. هناك سببان وراء اختيار المرأة إنهاء الحمل. واحد لأسباب علاجية. وذلك لأن المرأة تعاني من حالة صحية يهدد فيها الحمل حياتها. الآخر يسمى الإجهاض الاختياري. يتم ذلك لأن المرأة تختار إنهاء الحمل لأسباب غير طبية.
هناك نوعان من الإجهاض المحرض:
الإجهاض الدوائي – امرأة تتناول دواءً لإنهاء الحمل.
الإجهاض الجراحي – تخضع المرأة لعملية جراحية لإنهاء الحمل.
عادة ما تتم هذه الأنواع من الإجهاض في الأشهر الثلاثة الأولى (الأشهر الثلاثة الأولى) من الحمل. يقوم الطبيب أو غيره من متخصصي الرعاية الصحية بتنفيذ الإجراءات. يتم إجراؤها في مستشفى أو مكتب طبيب أو مركز صحي.
الطريق إلى تحسين الصحة
ما هو الاجهاض الدوائي؟
الإجهاض الدوائي هو إجهاض يسببه الدواء. عادة ما يتم إجراؤه في الأسابيع العشرة الأولى من الحمل. يستخدم النوع الأكثر شيوعًا من الإجهاض الدوائي دواءً يسمى الميفيبريستون. هذه حبة تمنع هرمون البروجسترون ، وهو هرمون ضروري للحمل. يتسبب في أن تصبح بطانة الرحم (الرحم) رقيقة ومتفتتة. الأدوية الأخرى المستخدمة لهذا الغرض تشمل الميثوتريكسات ، الميزوبروستول ، البروستاجلاندين ، أو مزيج من هذه الأدوية.
بشكل عام ، هذا النوع من الإجهاض الدوائي هو عملية من 3 خطوات:
امرأة تزور طبيبها وتأخذ الميفيبريستون.
عادت بعد بضعة أيام لتأخذ الميزوبروستول. الميزوبروستول يجعل الرحم ينقبض ويفرغ. تعاني العديد من النساء من النزف لمدة أسبوعين تقريبًا بعد تناول الميزوبروستول.
بعد حوالي أسبوعين ، تعود المرأة إلى الطبيب في زيارة متابعة. يقوم طبيبها بفحصها للتأكد من فعالية الدواء. قد يستمر النزيف الخفيف أو الإفرازات (تسمى التبقيع) لعدة أسابيع.
ستختلف العملية الدقيقة حسب الولاية. تنظم الولايات عدد المرات التي ستحتاج فيها إلى زيارة الطبيب والفحوصات التي يجب أن يقوم بها.
ما هو شعور الإجهاض الدوائي؟
بالنسبة لمعظم النساء ، يبدو الإجهاض الدوائي وكأنه فترة حيض سيئة. سيكون النزيف أكثر غزارة من الدورة العادية. من المحتمل أن يكون لديهم تقلصات قوية إلى شديدة أو إسهال أو اضطراب في المعدة. هذه الأعراض طبيعية. يمكن أن يساعد أسيتامينوفين (تايلينول) أو إيبوبروفين (أدفيل ، موترين) في تخفيف التقلصات. لكن الطبيب سيرغب في معرفة ما إذا حدث أي مما يلي:
النزيف خلال أكثر من فوط صحية في ساعة.
حمى فوق 100 درجة فهرنهايت لأكثر من 4 ساعات.
ألم حتى بعد تناول عقار اسيتامينوفين أو ايبوبروفين.
ما مدى فعالية الإجهاض الدوائي؟
الميفبريستون فعال بنسبة 97٪. في حالات نادرة عندما لا يعمل الإجهاض الدوائي ، قد يكون الإجهاض الجراحي ضروريًا.
ما هو الاجهاض الجراحي؟
يحدث الإجهاض الجراحي عندما يقوم الطبيب بإجراء لإزالة بطانة الرحم. هناك نوعان من الإجراءات الشائعة:
الشفط اليدوي بالتفريغ (MVA).
التوسيع والتفريغ (D&E).
كلا الإجراءين يستخدمان الشفط لتفريغ الرحم. يستخدم MVA أداة محمولة. يتم D&E باستخدام آلة شفط وأدوات أخرى. عادة ما يتم عمل MVA في الأسابيع الـ 12 الأولى من الحمل. يمكن إجراء التوسيع والتفريغ بعد الشهر الأول من الحمل وقبل نهاية الأسبوع العشرين. يتم إجراؤه عادة خلال الثلث الثاني من الحمل.
قبل الإجراء ، يمكن للطبيب أن يعطي المرأة الدواء. هذا سوف يساعدها على الشعور بالهدوء. ثم يقوم الطبيب بحقن المنطقة المحيطة بفتحة الرحم (تسمى عنق الرحم) بالدواء. هذا يجعل المنطقة مخدرة. يستخدم الطبيب أداة أو دواء لفتح (توسيع) عنق الرحم. يقوم بعد ذلك بإدخال أنبوب عبر عنق الرحم إلى الرحم. الأنبوب متصل بمضخة شفط أو فراغ. يتم شفط محتويات الرحم وإفراغها من خلال الأنبوب.
ما هو شعور الإجهاض الجراحي؟
بالنسبة لمعظم النساء ، يبدو الإجهاض الجراحي وكأنه تقلصات قوية في الدورة الشهرية. غالبًا ما تُعطى النساء دواءً للمساعدة في تخفيف الألم. يمكنهم عادة العودة إلى المنزل في أقرب وقت بعد ساعة من الإجراء. قيل لهم أن يستريحوا عند عودتهم إلى المنزل. يمكن أن يساعد الأسيتامينوفين أو الإيبوبروفين أيضًا. قد يستمر النزيف متقطعًا لبضعة أسابيع.
ما مدى فعالية الإجهاض الجراحي؟
الإجهاض الجراحي فعال بنسبة 100٪ تقريبًا.
أشياء للإعتبار
هل الإجهاض آمن؟
عندما يقوم بها متخصصو الرعاية الصحية خلال الثلث الأول أو الثاني من الحمل ، يكون الإجهاض الطبي والجراحي آمنًا بشكل عام. نادرًا ما تحدث مضاعفات خطيرة. لا يقلل الإجهاض عمومًا من قدرة المرأة على الحمل في المستقبل.
قد تشعر النساء بالعديد من المشاعر المختلفة بعد الإجهاض ، مثل الحزن والراحة والسعادة والحزن. لا توجد طريقة صحيحة أو خاطئة للشعور بعد الإجهاض. تحدث إلى طبيبك حول ما تشعر به.
أسئلة لطرحها على طبيبك
أي نوع من الإجهاض هو الأفضل بالنسبة لي؟
ما الذي سأختبره أثناء الإجهاض؟
هل سأحصل على أي تخدير لإجراء عملية إجهاض جراحي؟
ما مدى شدة نزفي؟
إلى متى سيستمر النزيف؟
ما
إعادة الخيارات المتاحة لي إذا كان الإجهاض الدوائي لا يعمل؟
هل يجب أن أتحدث إلى مستشار قبل الإجراء أو بعده؟
موارد
المعاهد الوطنية للصحة ، MedlinePlus: الإجهاض – طبي
وزارة الصحة والخدمات الإنسانية الأمريكية ، مكتب صحة المرأة: الحمل غير المخطط له
عقار الإجهاض المستخدم للإجهاض هو ميفبريستون (Mifegyne®). يُعرف الميفيبريستون أيضًا باسم “حبوب الإجهاض” وباختصار “RU 486” ، وهو عبارة عن ستيرويد صناعي له نشاط مضاد للبروجيستين.
هل كنت تعلم هذا…
يستخدم الميفيبريستون ليس فقط في الإنهاء الطبي للحمل ولكن أيضًا في الحالات التالية:
اتساع عنق الرحم استعدادًا للإجهاض الجراحي ؛
للحث على المخاض في حالة وفاة الجنين داخل الرحم.
على أي حال ، يحدث تأثير الميفيبريستون المضاد للبروجستين من خلال التفاعل مع مستقبلات البروجسترون: يرتبط الميفيبريستون بها ، وبالتالي يتنافس مع البروجسترون ويعيق نشاطه.
يلعب البروجسترون دورًا مهمًا في المراحل الأولى من الرقص الجاد ، وذلك للأسباب التالية:
هذا يجعل بطانة الرحم مناسبة للترحيب بالجنين والسماح بتطوره ؛
يعزز استرخاء عضل الرحم أثناء الحمل ؛
يزيد من القدرة الغذائية للأوعية الدموية الموجودة في الرحم ويستخدم لتغذية الجنين.
يتم فقدان الآلية المذكورة أعلاه عن طريق استخدام الميفيبريستون ، وبالتالي فهي
يتم حظر نمو الكيس الجنيني ويتم تحديد انفصاله “كتلة داخلية”.
يرجى الانتباه
لا ينبغي الخلط بين حبوب الإجهاض التي تحتوي على الميفيبريستون وحبوب الصباح التالي ، والتي ، بدلاً من ذلك ، تمثل وسيلة منع الحمل الطارئة.
نظائر البروستاجلاندين
عادة ما يتم إعطاء نظائر البروستاجلاندين بعد 36 إلى 48 ساعة من تناول الميفيبريستون. يتم استخدام الميزوبروستول بشكل شائع ، ولكن يمكن أيضًا استخدام جيمبروست في سياق الإجهاض الدوائي. يتم إعطاء الميزوبروستول عن طريق الفم في شكل حبوب ؛ بينما يتم إعطاء الجمبروست عن طريق المهبل كبويضات.
وظيفة البروستاجلاندين هي إحداث تقلصات الرحم لصالح طرد الجنين والكيس والسائل الأمنيوسي والمشيمة المبكرة.
كيف نفعل ذلك
كيف يتم إجراء الإجهاض العلاجي؟
كما ذكرنا ، يجب أن يتم الإجهاض الدوائي في المستشفيات ، أو في أي حال من الأحوال في العيادات المرخصة ويتطلب إعطاء الأدوية التي يكون استخدامها محجوزًا فقط داخل المرافق الصحية المذكورة أعلاه. بطبيعة الحال ، يجب أن يتم إعطاء الأدوية اللازمة لإجراء الإجهاض الدوائي بواسطة طاقم طبي متخصص.
على أي حال ، فيما يلي المراحل الرئيسية للعلاج المعني:
بعد استبعاد وجود أي موانع ، نواصل إدارة حبوب الإجهاض على أساس الميفيبريستون. الدواء في شكل أقراص وبالتالي يجب تناوله عن طريق الفم. الجرعة المأخوذة 200-600 مجم.
بعد فترة تتراوح من 36 إلى 48 ساعة ، من الممكن الشروع في إعطاء البروستاجلاندين الذي يسمح بطرد كيس الجنين لتحفيز تقلصات الرحم. البروستاجلاندين الأكثر استخدامًا في سياق الإجهاض الدوائي هي:
يتوفر الميزوبروستول (ميسون®) على شكل أقراص تؤخذ عن طريق الفم. الجرعة الشائعة هي 400 ميكروغرام.
يتوفر Gemeprost (Cervidil®) كتحاميل مهبلية. الجرعة المستخدمة تقابل 1 جرام من المادة الفعالة.
بعد إعطاء كلا الدواءين ، سيتعين على العاملين الصحيين تقديم كل الدعم اللازم للمرأة.
نتيجة
يتم فحص نتيجة الإجهاض الدوائي من خلال الموجات فوق الصوتية التي يجب إجراؤها بعد 14 يومًا من العلاج.
أظهرت الدراسات والبيانات التي تم جمعها حتى الآن أن الإجهاض الدوائي فعال في 95.5٪ من الحالات.
ومع ذلك ، في حالة عدم حدوث خروج غير معتاد من كيس الجنين بشكل كامل ، من الضروري اللجوء إلى الكشط.
آثار جانبية
ما هي الآثار الجانبية للإجهاض من المخدرات؟
ترتبط الآثار الجانبية للإجهاض الدوائي ارتباطًا وثيقًا بالأدوية التي يتم إعطاؤها للمريض.
ومع ذلك ، فإن الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا لإجراء الإجهاض الدوائي هي:
آلام في البطن متفاوتة الشدة (يحدث هذا بسبب تقلص الرحم ، ولهذا السبب يعتبر طبيعيًا) ؛
استفراغ و غثيان؛
إسهال؛
نزيف مهبلي قد يستمر لعدة أيام بعد انتهاء العلاج ؛
تقلصات الجهاز الهضمي
صداع الراس؛
دوخة؛
تشمل الآثار الجانبية المحتملة الأخرى ذات الخطورة الأكبر ، والتي يمكن اعتبارها في الواقع من مضاعفات العلاج ، ما يلي:
ميتريتس.
مرض التهاب الحوض.
من الواضح أن ما سبق ليس سوى بعض الآثار الجانبية التي يمكن أن تحدث بعد تناول دواء الإجهاض ونظائر البروستاجلاندين. بالإضافة إلى ذلك ، تجدر الإشارة إلى أن نوع وشدة الآثار الجانبية قد تختلف باختلاف أسبوع الحمل الذي يتم فيه تناول الأدوية ، وفقًا للحساسية الفردية لكل امرأة تجاه الأدوية التي يتم تناولها وحتى وفقًا لتلك الشروط. التجارب العاطفية والنفسية التي يجد المريض نفسه فيها.
يرجى الانتباه
نظرًا لهشاشة الوضع والآثار العاطفية والنفسية التي يمكن أن تحدث على المرأة والأسرة والشريك ونفس طاقم الرعاية الصحية ، ينبغي تزويدها بكل المساعدة والدعم اللازمين قبل العلاج وأثناءه وبعده. و
اختلاف
عندما الطبية
لا ينبغي ممارسة الإجهاض
يجب عدم استخدام الإجهاض الدوائي في الحالات التالية:
في حالة وجود حساسية معروفة لأي من المكونات النشطة أو السواغات الموجودة في الأدوية المستخدمة لهذا النوع من العلاج ؛
في حالة الحمل خارج الرحم (يشمل العلاج الدوائي لهذه الحالة استخدام نوع آخر من الأدوية) ؛
في مرضى البورفيريا الوراثية.
في المرضى الذين يعانون من اضطرابات التخثر.
في حالة العلاج المضاد للتخثر المستمر ؛
في المرضى الذين يعانون من قصور الغدة الكظرية.
في مرضى السكري.
في النساء المصابات بالربو الشديد.
في حالة استخدام اللولب الرحمي.
الحماية
هل الإجهاض الدوائي إجراء آمن؟
وقد أظهرت الأدلة والبيانات التي تم جمعها حتى الآن أنه – إذا تم إجراؤه في منشآت مرخصة ومن قبل أطباء مختصين ومتخصصين وفقًا للقانون – يمكن اعتبار الإجهاض الدوائي علاجًا أكثر أمانًا ، ولا شك أنه أقل من الإجهاض الجراحي. تعتبر عدوانية. من الواضح ، كما هو الحال مع أي نوع آخر من العلاج الطبي ، أن الآثار الجانبية والمضاعفات نادرة الحدوث.
الإجهاض الطبي شترستوك
يُعرف أيضًا باسم الإجهاض الطبي أو الكيميائي ، ويعتبر هذا العلاج هو الخيار الأول لطريقة إنهاء الحمل خلال الأسابيع القليلة الأولى من الحمل.
لإجراء الإجهاض الدوائي يتطلب إعطاء دواء فاشل – مسؤول عن انفصال كيس الجنين – ونظير البروستاغلاندين ، الذي يحفز تقلصات الرحم ويفضل طرد الجنين ، والكيس ، والسلى. ضرورية ل. السائل ، وكذلك تكوين المشيمة المبكرة.
في جميع أنحاء المقال ، سيتم تحليل السمات الرئيسية للإجهاض الدوائي والحالات التي يمكن استخدامه فيها ، والآثار الجانبية المحتملة وموانع تنفيذ هذا العلاج المحدد.
هل كنت تعلم هذا…
كثيرا ما يشار إلى الإجهاض الدوائي على أنه “مفارقة”.
ما هذا
ما هو الاجهاض الدوائي؟
الإجهاض الطبي هو إنهاء الحمل من خلال إعطاء دواء إجهاض معين ، يليه إعطاء دواء قادر على إحداث تقلص في الرحم لصالح طرد الجنين.
الإجهاض الدوائي في إيطاليا هو علاج طبي يجب إجراؤه في المستشفيات أو العيادات المرخصة. ونتيجة لذلك ، فإن الأدوية المستخدمة في تنفيذه هي للاستخدام في المستشفى فقط ويجب أن يتم وصفها وإدارتها فقط من قبل عاملين طبيين متخصصين في المنطقة.
تلميحات حول الجوانب التشريعية للإجهاض
يُسمح بالإنهاء الطوعي للحمل – باللجوء إلى الإجهاض الطبي وغير الطبي – في بلدنا وينظمه القانون رقم 194. ومع ذلك ، يمكن للأطباء الذين يعارضون هذا النوع من الممارسة أن يطعنوا في الاستنكاف الضميري ، ويرفضون وصف الأدوية الأساسية وإدارتها. لانقطاع الحمل.
على الرغم من ذلك ، استبعدت محكمة النقض إمكانية رفع اعتراض ضميري في مرحلة طرد الأجنة ، والتي يُطلب خلالها من الطبيب – حتى لو كان مستنكفًا ضميريًا – تقديم المساعدة للمريضة لأنها حالة إجهاض الجراحة. يتم تقديم المساعدة الطبية بعد
التبسيط ، إذا كانت المرأة قد تناولت بالفعل الأدوية اللازمة للإجهاض الدوائي أو كانت قد خضعت بالفعل لعملية إجهاض جراحي ، فإن الطاقم الطبي موجود في الوقت الذي يتم فيه إزالة الجنين والمواد الموجودة في الرحم ويكون الجنين موجودًا في وقت لاحق مراحل نزع الكيس ، لا بد من تقديم الرعاية الصحية ، حتى لو كان ذلك اعتراضًا ضميريًا.
الإشارة
متى يمكن ممارسة الاجهاض الدوائي؟
يمكن استخدام الإجهاض الدوائي في الحالات التي يكون فيها إنهاء الحمل داخل الرحم مطلوبًا أو ضروريًا ، بشرط أن يتم العلاج في غضون 7-9 أسابيع ، وبصورة أدق ، في موعد لا يتجاوز التاسع والأربعين (بعد آخر دورة شهرية) . بعد 7 أسابيع من اليوم الأول) أو اليوم الثالث والستين (9 أسابيع).
في بعض الحالات ، يمكن أيضًا استخدام الإجهاض الدوائي لإنهاء الحمل طبيًا (الإجهاض الدوائي) بعد الشهر الثالث من الحمل.
من الواضح أنه نظرًا لهشاشة هذا الإجراء الطبي ، يجب على الطبيب إبلاغ المريض بجميع المخاطر المحتملة ، وقبل الشروع في العلاج ، التأكد من وجود أي موانع لاستخدام الدواء. أو بدون قيود. تستخدم. ليستخدم.
بعض المنشورات ذات الصلة
شكل إجهاض الجنين في الشهر الأول